贵州保监局指导保险机构强化大病保险工作管控

https://www.cnpension.net    2016-10-17 11:17    中国养老金网
www.cnpension.net    2013-07-03 00:00:00    中国保险监督管理委员会     
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     贵州保监局指导各商业保险机构强化大病保险工作管控。一是加强内部控制,建立大病保险业务、财务、人员服务、督查考评、审核支付、医疗机构监督巡查、内部稽核等一系列专项管理制度。二是通过专线电话、柜面、结报点、合署办公点等途径建立完善举报投诉和咨询工作,及时处理大病保险承办过程中群众反映的问题。 三是采取网络实时监督、专项检查督查、随访住院参保人等方式,加强医疗行为监督,强化成本核算和运营控制。四是信息系统实现医疗费用的在线监控、实时结算、数据汇总、承保管理、理赔计算、查询、统计应用等功能。目前,贵州省大病保险参保人数已达全省城乡居民总人数的35.77%,预计年内参保人数将超过全省城乡居民总人数的50%。

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